术前全面眼科检查与硬性隐形眼镜停戴
近视手术并非随时可以进行，严格的术前检查是评估手术可行性与安全性的核心环节，这一过程通常需要花费1到2小时，涵盖视力、角膜地形图、眼压、眼底等20余项详细指标。其中，角膜形态与厚度数据直接决定了患者是否适合进行激光类手术，而眼轴长度及眼底健康状况则影响着全飞秒或晶体植入等方案的选择。
在检查前，长期佩戴隐形眼镜会改变角膜的正常形态，导致测量数据失真，因此必须严格执行停戴期。软性隐形眼镜通常建议停戴1至2周，而硬性透气性隐形眼镜（RGP）及角膜塑形镜（OK镜）则需停戴3至4个月以上，以确保角膜回弹至原始状态，获取真实准确的生物力学数据。
眼部疾病筛查与全身健康状况评估
术前检查会重点排查干眼症、圆锥角膜、青光眼、白内障及视网膜裂孔等潜在眼病。干眼患者需先进行规范治疗，待泪膜稳定性改善后方可考虑手术；圆锥角膜患者严禁接受任何切削类激光手术，以免引发角膜扩张风险。此外，活动性眼病如急性结膜炎、角膜炎等，需痊愈并经过医生评估确认无炎症反应后，才能安排手术时间。
全身健康状况同样会影响手术决策，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，以及严重的糖尿病、甲亢等，可能影响角膜愈合能力或增加感染风险。近期服用抗凝药物或免疫抑制剂者，需咨询主治医生评估停药或调整方案的可能性，确保术中术后凝血功能正常，降低并发症概率。
术前生活习惯调整与个人卫生准备
手术前一周内，患者应避免熬夜和过度用眼，保证充足的睡眠，以减少术中因疲劳导致的配合度下降或眼位不稳定。部分患者在术前会出现紧张情绪，建议通过深呼吸等方式放松身心，避免情绪剧烈波动引起眼压升高。术前当天需穿着宽松舒适的衣物，避免穿高领衫或戴围巾，以免穿脱时触碰眼部。
个人卫生方面，术前需彻底清洗面部，严禁化妆，不可使用香水、发胶、面霜等带有挥发性气味的化妆品或护肤品，以防术中刺激眼睛引起不适或影响显微镜视野。女性患者需特别注意卸妆干净，男性患者若胡须浓密，建议提前修剪，避免术中胡须遮挡或触碰手术区域，确保无菌环境下的操作安全。
术后即时护理与用眼行为管理
手术结束后，患者需立即佩戴硬质眼罩保护术眼，防止睡眠时无意识揉眼造成角膜瓣移位或损伤。术后初期会有明显的异物感、流泪、畏光或轻度疼痛，属正常术后反应，通常1至3天内逐渐缓解。若出现剧烈疼痛、视力突然下降或分泌物增多，需立即联系医生处理，不可自行用药或拖延。
术后一周内为角膜愈合关键期，需严格遵守滴眼液使用规范，不同种类眼药水之间需间隔5至10分钟，滴药时瓶口不可接触眼睛，避免污染。洗脸洗澡时严禁污水进入眼内，不可揉眼，睡觉时建议仰卧，避免侧卧压迫术眼。术后一个月内禁止游泳、潜水及进行对抗性强的体育运动，防止眼部受到外力撞击或感染。